Ny måte å levere gammel tuberkulosevaksine på gir 'utrolig beskyttelse' hos aper

Røntgen thorax av en person med avansert tuberkulose. (CDC)

Hva om du kunne gjøre tuberkulosevaksinen mye kraftigere, ikke ved å endre ingrediensene, men bare ved å endre måten den gis til mennesker? Det ville bidra til å forhindre infeksjonen som dreper flere mennesker hvert år enn noen annen mikrobe.

Tuberkulose er forårsaket av en bakterie, kalt Mycobacterium tuberculosis , som forårsaker en lungeinfeksjon som utvikler seg sakte, men som kan ødelegge lungene hvis den ikke behandles. Selv om vi kanskje ikke tenker på det så ofte her i USA, er det fortsatt en stor morder over hele verden.

Bare i 2018 var det 10 millioner nye tilfeller av aktiv tuberkulose og nesten 1,5 millioner dødsfall fra tuberkuloseinfeksjoner. Det som gjør sykdommen spesielt lumsk er at fordi symptomene er trege med å manifestere seg og kan ligne på andre sykdommer, tar det lang tid før personer med tuberkulose får diagnosen og får behandling.



Men inntil en person med tuberkulose blir behandlet med rusmidler, kan de gi det videre til andre mennesker - og denne bakterien sprer seg raskt gjennom hosting, nysing og til og med sang.

Du kan bli overrasket over å høre at de fleste som dør av tuberkulose faktisk ble vaksinert som baby, ved hjelp av en vaksine kalt bacille Calmette-Guerin (BCG). BCG har blitt brukt i nesten 100 år og er en levende, men forkrøplet versjon av en lignende bakterie som den som forårsaker tuberkulose.

Denne vaksinen er ganske god til å forhindre visse typer tuberkulose hos barn, men ikke ungdom eller voksne. Teamet mitt her i Pittsburgh sammen med samarbeidspartnere ved National Institutes of Health har funnet ut en bedre måte å administrere denne vaksinen på for å forhindre denne ødeleggende sykdommen – som ofte rammer de fattigste menneskene i verden.

(Timonina/Shutterstock.com)

TB hos mus og aper

Jeg ble opprinnelig utdannet mikrobiolog, studerte bakterier som forårsaker sykdom, og utviklet senere en interesse for hvordan kroppens immunsystem bekjemper infeksjoner. Ved å kombinere mine lidenskaper for mikrobiologi og immunologi begynte jeg å undersøke tuberkulose for nesten 30 år siden.

Jeg startet mitt eget laboratorium ved University of Pittsburgh School of Medicine med målet om å forstå tuberkulosesykdom og hvordan vi kan forebygge den.

Jeg begynte med å bruke mus til å studere tuberkulose. Men så, for 20 år siden, begynte jeg å bruke aper og oppdaget det aper utvikler samme type TB-sykdom som mennesker gjør . Å studere tuberkulose hos aper var et gjennombrudd som gjorde det mulig for meg å begynne jakten på nye vaksiner mot denne dødelige sykdommen.

TB er en så fascinerende sykdom og har forårsaket sykdom hos mennesker i tusenvis av år. Antropologer har oppdaget f.eks. tuberkulose hos egyptiske mumier . Den infiserer nesten alle pattedyr.

Likevel, selv om årsaken til tuberkulose har vært kjent siden slutten av 1800-tallet, er det fortsatt ikke klart hvorfor noen mennesker kan undertrykke infeksjonen og ikke bli syke mens andre er mer sårbare og utvikler sykdom.

Jeg ønsket å bruke min forståelse av denne kompliserte bakterien til å finne mer effektive måter å forebygge sykdommen på.

En ny vaksinestrategi

Min kollega Robert Seder , en vaksineekspert ved National Institutes of Health, hadde oppdaget det leverer en malariavaksine direkte inn i blodet , gjennom en vene, var mye mer effektiv enn noen annen leveringsvei som hud eller muskel, og var en mye bedre måte å forhindre sykdommen på.

Sammen bestemte vi oss for å prøve en lignende tilnærming med tuberkulose ved å bruke den nåværende BCG-vaksinen. Vi vaksinerte aper med BCG ved å injisere vaksinen under huden (den vanlige ruten for babyer), ved å aerosolisere vaksinen og spraye den direkte inn i lungene, eller injisere den direkte inn i blodet ved hjelp av en IV.

Etter to måneder fant vi ut at når vaksinen ble gitt via IV, økte antallet spesialiserte immunceller, kalt T-celler, som kan gjenkjenne og drepe bakteriene, 100 ganger i lungene. Så, måneder senere, utsatte vi apene for M. tuberculosis .

Uvaksinerte aper utviklet alvorlig tuberkulose i løpet av få måneder. BCG administrert gjennom huden eller inn i lungene ga litt beskyttelse, men apene hadde fortsatt tegn på tuberkulose.

IV-vaksinen ga utrolig beskyttelse. I de fleste dyrene var det Nei M. tuberculosis bakterier i hele apen . Vi brukte også spesialisert bildebehandling, kalt PET-CT, og viste at lungene til de fleste av disse apene var fri for sykdom. Dette betyr at BCG-vaksine forhindret tuberkuloseinfeksjon og sykdom når den ble gitt intravenøst.

Dette er et spennende gjennombrudd innen tuberkulose, siden de fleste vaksiner testet i alle modeller gir relativt begrenset beskyttelse. Hvis vi kan finne ut hvordan BCG IV forhindrer M. tuberculosis infeksjon, kan vi være på vei til å utvikle en ny vaksine for mennesker.

Selv om vi har en lang vei å gå før den er klar for mennesker, vil erfaringene vi lærer fra BCG IV-studiene være avgjørende for å utvikle nye TB-vaksiner og, håper vi, redde millioner av liv.

JoAnne L. Flynn , professor i mikrobiologi og molekylær genetikk, University of Pittsburgh .

Denne artikkelen er publisert på nytt fra Samtalen under en Creative Commons-lisens. Les original artikkel .

Populære Kategorier: Ukategorisert , Helse , Natur , Rom , Mening , Miljø , Mennesker , Samfunn , Forklarer , Fysikk ,

Om Oss

Publisering Av Uavhengige, Beviste Fakta Om Rapporter Om Helse, Rom, Natur, Teknologi Og Miljø.